病情描述:女生小腹左下方疼是怎么回事
主任医师 广东省妇幼保健院
女生小腹左下方疼痛可能由妇科疾病、消化系统问题、泌尿系统异常、生理性反应或其他特殊情况引起,需结合症状和检查明确病因。
妇科疾病(最常见原因)
左侧附件炎(输卵管/卵巢炎症)多伴白带增多、发热;卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧痛、恶心呕吐;宫外孕(有停经史)可能伴阴道出血、晕厥;痛经或子宫内膜异位症常伴随经期加重、性交痛。高危情况(如停经+腹痛)需立即就医排查妊娠相关问题,必要时查HCG及盆腔超声。
消化系统问题
乙状结肠(左下腹主要器官)便秘时,粪便堆积可致隐痛、腹胀,排便后缓解;慢性结肠炎(如溃疡性结肠炎)伴黏液脓血便、腹泻;肠易激综合征(IBS)疼痛与排便相关,情绪或饮食诱发。建议高纤维饮食,长期不缓解需肠镜检查排除器质性病变。
泌尿系统疾病
左侧输尿管下段结石可突发左下腹绞痛,向会阴部放射,伴血尿、恶心;膀胱炎(女性常见)多伴尿频尿急尿痛。需查尿常规、泌尿系超声,结石患者多饮水促进排石,感染时遵医嘱用抗生素(如左氧氟沙星)。
生理性或功能性因素
排卵期(成熟卵泡破裂)短暂隐痛,持续1-2天;经前期盆腔充血致隐痛;运动或姿势不当引发肌肉拉伤(局部压痛)。此类疼痛短暂、无器质性病变,休息或热敷后可缓解,无需特殊处理。
特殊情况与急症提示
子宫内膜异位症(异位病灶刺激腹膜)表现为痛经加重、性交痛;腹壁疝(站立时包块突出)平卧消失;老年女性需警惕左侧卵巢癌(慢性隐痛、体重下降)。若疼痛持续超24小时、伴高热/便血/休克,需紧急就医。
总结:左下腹疼痛需优先排除妇科急症(如宫外孕、囊肿扭转),结合月经史、伴随症状及检查(超声/CT/血检)明确病因,避免延误治疗。