女人月经不来原因有哪些

女人月经不来（医学称月经稀发或闭经）的原因多样，主要包括妊娠、内分泌失调、疾病、生活方式、药物影响等，其中育龄女性需优先排除妊娠，青春期和围绝经期女性需关注生理阶段特点。

一、妊娠相关因素：育龄女性月经推迟首先需排除妊娠，包括宫内妊娠、宫外孕等，停经是早期妊娠典型信号，建议通过血HCG检测或超声检查确认，排除妊娠后再进一步排查其他原因。

二、内分泌系统疾病：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、高泌乳素血症等疾病，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素水平失衡，引发月经周期紊乱或停止。

三、疾病与手术因素：子宫内膜异位症、卵巢功能早衰、严重贫血、慢性疾病（如糖尿病、慢性肝病），或子宫手术（如刮宫、子宫肌瘤剔除术）后可能出现子宫内膜损伤或粘连，影响月经来潮。

四、生活方式与心理因素：长期过度节食、剧烈运动、作息不规律、长期精神压力、焦虑抑郁等，会通过影响神经内分泌系统，抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌，导致月经不来。

五、药物与治疗影响：长期服用抗抑郁药、部分降压药、激素类药物等；以及长期使用复方避孕药突然停药；抗肿瘤治疗（放疗、化疗）可能影响卵巢功能，导致月经不来潮。

特殊人群温馨提示：青春期女性（13-16岁月经初潮后，若超过2年未建立规律周期或连续3个月无月经，需排查疾病）；围绝经期女性（45岁后月经周期逐渐延长至停止，若伴随潮热、失眠等症状，需区分生理过渡与病理因素）；肥胖/消瘦女性（BMI<18.5或>28可能影响内分泌，建议通过健康饮食和运动维持正常体重）；有慢性病史（如糖尿病、甲状腺疾病）者，需严格控制基础疾病，定期监测月经周期。