病情描述:来月经肚子疼怎么办啊
主任医师 武汉大学人民医院
痛经(经期腹痛)多因前列腺素升高引发子宫强烈收缩所致,多数可通过非药物与药物方式缓解,继发性痛经需排查病因。
非药物缓解:①热敷腹部/腰部(40-50℃热水袋或暖贴),促进局部血液循环,减轻子宫平滑肌痉挛;②规律适度运动(如瑜伽、快走),每周3-5次,每次30分钟,可降低前列腺素水平;③经期避免生冷、辛辣及咖啡因,多摄入富含镁(坚果、深绿蔬菜)和维生素B6(香蕉、全谷物)的食物,缓解肌肉紧张。
药物干预:①原发性痛经可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生),需饭后服用以减少胃刺激;②短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)通过抑制排卵降低前列腺素合成,适用于疼痛严重且无禁忌证者;③避免长期依赖止痛药,特殊人群(胃溃疡、哮喘、肝肾功能不全)需严格遵医嘱。
特殊人群调整:①青少年痛经者可结合心理疏导(放松训练、正念冥想)缓解焦虑;②备孕女性若痛经突然加重或经量异常,需排查子宫内膜异位症等继发性病因;③合并糖尿病、甲状腺疾病者,需优先控制基础疾病,经期监测血糖、激素水平。
中医辅助:①艾灸关元穴(脐下3寸)或三阴交(内踝尖上3寸),每次15-20分钟(需专业指导防烫伤);②经期少量饮用红糖姜茶(生姜3-5片+红糖),辅助缓解痉挛,但湿热体质者需适量;③中药(如益母草颗粒)仅适用于气滞血瘀型痛经,需经中医师辨证后服用。
及时就医:若出现①疼痛持续加重(影响正常生活);②止痛药无效或需频繁服用;③经量异常、发热、性交痛或排便痛;④年龄>30岁首次出现严重痛经,需尽快就诊,排查继发性病因(如超声、妇科内诊),避免延误治疗。
(注:以上药物名称仅作列示,具体服用需遵医嘱。)