阴道口有小硬疙瘩

阴道口出现小硬疙瘩可能与感染、囊肿、增生或病变相关，多数为良性，但需结合伴随症状及病史判断，建议及时就医明确诊断。

一、感染性病变：若伴随红肿、疼痛、发热等症状，可能为感染性病变。毛囊炎常因局部毛囊细菌感染引发，表现为单个红色丘疹，触碰疼痛；前庭大腺炎多单侧发病，局部红肿热痛明显，严重时形成脓肿，需抗感染或切开引流；尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，呈菜花状或乳头状赘生物，多有性接触史，需物理治疗。

二、囊肿性病变：无明显症状的硬疙瘩可能为囊肿。前庭大腺囊肿因巴氏腺管堵塞形成，多单侧，表面光滑，无痛或轻微胀痛，感染后红肿疼痛；皮脂腺囊肿源于皮肤附件，质地中等，表面光滑，一般无需特殊处理；处女膜残痕或环常对称分布，需结合既往病史鉴别。

三、增生性病变：良性增生或性传播疾病可能导致增生。假性湿疣多见于性活跃女性，对称分布，表面光滑，伴轻微瘙痒，与慢性炎症或分泌物刺激有关，无需特殊治疗；外阴息肉常因慢性炎症刺激形成，质地较软，需手术切除明确性质；尖锐湿疣虽为增生性病变，但具有性传播性，需重点排查HPV感染。

四、其他少见病变：中老年女性需警惕外阴肿瘤，质地硬且生长较快，常无明显疼痛，需活检明确；子宫内膜异位症可表现为阴道口硬结节，伴随痛经史或经期不适，需影像学检查辅助诊断。

特殊人群注意事项：孕妇因激素变化及免疫力特点，易发生前庭大腺炎，需局部清洁并及时就医；糖尿病患者免疫力低下，感染风险高，需控制血糖并积极处理感染；儿童出现阴道口硬疙瘩罕见，若伴随排尿困难或异常分泌物，需排查先天发育问题或异物；性活跃女性需优先排查尖锐湿疣，明确性伴侣健康状况，避免重复感染。