病情描述:急性炎症怎么治疗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
急性炎症治疗核心原则:以明确病因为基础,结合对症支持、局部干预、合理用药及生活方式调整,特殊人群需个体化管理。
明确病因,针对性干预
急性炎症分感染性(细菌/病毒/真菌)与非感染性(创伤/免疫/理化损伤)。需通过血常规、病原学检测(如细菌培养、病毒核酸)明确病因:细菌感染需抗生素,病毒感染以对症为主,自身免疫性炎症(如类风湿)需免疫调节,物理性炎症(扭伤、烫伤)先制动/冷敷。
对症支持与局部处理
高热、疼痛优先对症:对乙酰氨基酚(孕妇/儿童首选)、布洛芬(短期止痛);局部感染性炎症(如疖肿)需清创或外用莫匹罗星软膏,物理性炎症早期冷敷(48小时内),避免加重肿胀。特殊人群(肝肾功能不全者)慎用布洛芬,孕妇退热首选对乙酰氨基酚。
药物治疗规范
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、双氯芬酸,短期缓解炎症痛;
糖皮质激素:泼尼松、地塞米松(短期1-2周,控制重症炎症,避免长期用);
抗生素:仅细菌感染使用(阿莫西林、头孢类),需药敏试验;
抗病毒药:流感病毒感染用奥司他韦(遵医嘱)。
特殊人群用药注意
儿童禁用阿司匹林(Reye综合征风险),老年人需减量(防胃肠道出血);孕妇禁用NSAIDs(致畸风险),糖尿病患者慎用激素(升高血糖);肝肾功能不全者避免长期用NSAIDs,需监测血药浓度。
生活方式与康复
保证休息,避免熬夜;补充蛋白质(鸡蛋、牛奶)与维生素;感染性炎症需隔离至症状消退;康复期避免烟酒、辛辣,适度运动(如散步),促进局部循环与组织修复。
提示:急性炎症若持续超3天未缓解或高热不退,需及时就医排查病因,避免延误治疗。