右附件囊性包块是什么意思

右附件囊性包块是右侧卵巢或输卵管区域形成的囊性结构，内含液体或半固体成分，多数为良性病变，但需通过超声等检查区分生理性或病理性，明确性质后决定处理方式。

一、生理性囊肿：多与月经周期相关，如卵泡囊肿（排卵后形成）、黄体囊肿（月经后半周期出现），育龄女性多见，直径通常<5cm，无症状，多数可在2-3个月内自行消退，建议月经干净后复查超声观察变化；绝经后女性出现生理性囊肿罕见，若发现需警惕异常，建议进一步检查。

二、良性病理性囊肿：包括浆液性囊腺瘤（单房、壁薄、内壁光滑，育龄女性多见）、黏液性囊腺瘤（多房性、囊液黏稠）、成熟畸胎瘤（含毛发、牙齿等组织，青少年患者也可发生）、巧克力囊肿（子宫内膜异位症导致，囊内为陈旧性血液，有痛经史者需警惕）；需通过超声、肿瘤标志物（如CA125）明确性质，无症状且直径<5cm者可定期观察，直径>5cm或增长快者建议手术切除；绝经后女性出现此类囊肿需排除恶性可能，建议结合肿瘤标志物评估。

三、恶性或高危囊肿：如卵巢癌（囊实性、血流丰富、CA125升高，绝经后女性风险较高，伴随体重下降、腹胀等症状）、交界性肿瘤；需早发现早治疗，建议手术+化疗，有卵巢癌家族史者需定期筛查肿瘤标志物及超声，备孕女性若发现高危囊肿，建议先处理再备孕，避免孕期恶化。

四、感染性囊肿：多由盆腔炎发展而来，伴随发热、腹痛、白细胞升高等症状，糖尿病患者因免疫力低风险更高，需严格控制血糖；治疗需抗生素（如头孢类、甲硝唑）控制感染，若形成脓肿需手术引流，治疗期间避免性生活，注意个人卫生，儿童患者需警惕先天性发育异常导致的囊肿，优先保守观察。