病情描述:脑梗病人的饮食
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
脑梗病人的饮食需分急性期与恢复期调整,急性期以清淡易消化为主,恢复期逐步增加优质蛋白与膳食纤维摄入,整体遵循低盐、低脂、控糖原则,结合吞咽功能、基础疾病等个体情况制定方案。
急性期饮食原则:以流质或半流质为主,如米汤、藕粉、匀浆膳,避免过烫、过硬食物;控制总热量,防止加重脑水肿;保证每日水分摄入(1500~2000ml),预防便秘;吞咽困难者需鼻饲支持,确保营养供给。
恢复期营养补充:增加优质蛋白摄入(如清蒸鱼肉、低脂牛奶、豆腐),促进神经功能修复;补充膳食纤维(每日20~30g),优先选择芹菜、燕麦等低GI食物,预防血脂异常;适量摄入不饱和脂肪酸(如橄榄油、核桃),调节血脂;严格限制高钠(<5g/日)、高脂(饱和脂肪<10%总热量)、高糖食物。
合并基础疾病的饮食调整:合并糖尿病者,主食选择杂粮(如糙米、玉米),水果每日200g以内(如苹果、蓝莓);合并高血压者,增加钾摄入(如香蕉、菠菜),减少腌制食品;合并高血脂者,避免动物内脏、油炸食品,优先低脂奶制品。
特殊人群饮食注意:老年患者消化功能弱,采用少食多餐(每日5~6餐),避免生冷食物;儿童患者需保证热量与蛋白质充足,避免零食(如薯片、糖果);孕妇患者优先新鲜食材,避免生食、过量补品,必要时补充叶酸;吞咽功能未恢复者,食物需打碎成泥状,防止误吸。
饮食安全与禁忌:避免辛辣刺激食物(如辣椒、生姜),减少血管负担;控制酒精摄入,戒烟;避免盲目服用补品(如人参、鹿茸),需经医生评估;食物烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、烧烤;定期监测体重、血脂、血糖,动态调整饮食方案。