病情描述:指检是检查什么
副主任医师 同济大学附属东方医院
肛门直肠指检可发现肛管直肠部位痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠肿瘤、肛瘘等病变,前列腺指检能对男性前列腺大小、质地及有无结节进行检查,老年人、女性及有相关病史者需遵医嘱定期进行指检筛查相关病变。
一、肛门直肠指检
肛门直肠指检是指检的重要部分,医生将手指伸入受检者肛门内进行触摸检查。通过此检查可发现肛管直肠部位的多种病变:
1.痔疮:能触及柔软的静脉团,若有血栓形成则可摸到硬结及压痛。
2.肛裂:因括约肌痉挛,有时不易直接摸到裂口,但可感知到紧张的括约肌及压痛。
3.直肠息肉:可摸到质软、可推动的圆形肿物,带蒂的息肉有时能脱出肛门外被摸到。
4.直肠肿瘤:能触及质地坚硬、表面不光滑、形态不规则的肿物,晚期肿瘤还可能固定。
5.肛瘘:可摸到条索状硬结,挤压时可有脓性分泌物从瘘管外口溢出。
二、前列腺指检(针对男性)
前列腺指检是对男性前列腺进行的检查,医生通过直肠壁触摸前列腺:
1.前列腺大小:正常前列腺大小约栗子形,通过指检可大致判断其是否增大等情况。
2.前列腺质地:正常前列腺质地韧实,若有病变时质地可能变硬、变软或出现结节等。
3.前列腺有无结节:可发现前列腺内部是否存在异常结节,有助于初步筛查前列腺癌等疾病。
特殊人群注意事项
老年人:随着年龄增长,肛门直肠疾病及前列腺疾病的发生风险可能增加,更应定期进行指检筛查相关病变。
女性:肛门直肠指检对女性的妇科疾病(如盆底病变等)也有一定辅助诊断价值,不应因性别忽视该检查。
有相关病史者:如有肛肠疾病史或前列腺疾病史的人群,需遵医嘱定期进行指检以监测病情变化。