病情描述:常用的中药有多少种
主任医师 承德医学院附属医院
根据《中华人民共和国药典》(2020年版),收录的中药饮片达5911种,临床广泛使用的基础常用中药约300-500种,涵盖植物药、动物药、矿物药等主要类别,其使用需遵循辨证论治原则。
一、植物类中药是最常用的中药类别,约占常用中药的80%以上,如解表类的金银花、柴胡,补益类的黄芪、当归,清热类的板蓝根、黄连等。部分品种含活血、泻下或毒性成分,孕妇及月经期女性需慎用活血类植物药,肝肾功能不全者应避免使用含马兜铃酸的品种。
二、动物类中药应用场景较特殊,常用如阿胶(补血滋阴)、鹿茸(补肾阳益精血)、地龙(清热定惊通络)等。儿童应避免使用虫类或甲壳类动物药(如全蝎),以防过敏或消化不良;哺乳期女性使用前需咨询医生,评估对婴儿的潜在影响。
三、矿物类中药多作为矿物药应用,如石膏(清热泻火)、牡蛎(平肝潜阳)、炉甘石(外用燥湿)等。因含重金属成分,孕妇、哺乳期女性禁用朱砂(含硫化汞),老年人及肝肾功能不全者使用需监测血铅、汞水平,避免长期大量服用。
四、其他类中药包括菌藻类(如茯苓、灵芝)、树脂类(如乳香、没药)等,常用品种如茯苓健脾渗湿,灵芝扶正固本。过敏体质者使用乳香、没药前需做皮肤敏感测试,糖尿病患者慎用含糖树脂类中药(如蜂蜜),感冒发热期禁用滋补类菌藻药。
五、特殊人群使用中药需额外注意:儿童应避免使用含重金属矿物药及滋补类中药,孕妇禁用活血、泻下类植物药及含毒性成分矿物药,哺乳期女性慎用动物药及成分不明中药,老年人使用补益类中药需从小剂量开始并监测肝肾功能,肝肾功能不全者禁用含马兜铃酸、重金属的中药。