拉肚子拉虚脱了怎么办

拉肚子拉虚脱是急性腹泻引发的严重脱水和电解质紊乱，需立即通过口服补液盐快速补充水分及电解质，无法口服时应及时就医静脉补液，同时尽快排查感染或其他病因。

一、单纯脱水型腹泻虚脱

表现为口干、尿少、头晕、皮肤弹性差，无剧烈呕吐。

处理：优先选择口服补液盐Ⅲ，少量多次饮用，每次50-100ml，间隔5-10分钟。

特殊人群：儿童（1-3岁）每次20-50ml，老年人避免高渗液体，可选择低渗补液盐。

饮食：暂禁食油腻，可少量食用米汤、稀粥，避免牛奶加重腹泻。

二、合并呕吐的腹泻虚脱

因呕吐无法口服，易呛咳窒息，需立即就医。

就医后可能通过静脉输注葡萄糖、生理盐水及电解质溶液。

期间禁止自行喂水或果汁，防止误吸。

呕吐缓解后1-2小时可尝试少量补液，观察有无再次呕吐。

三、感染性腹泻导致的虚脱

多伴随发热、腹痛、黏液脓血便，需排查感染源（病毒或细菌）。

病毒感染多为自限性，对症补液即可；细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如左氧氟沙星）。

避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺），可能掩盖病情，低龄儿童禁用。

留取大便标本送检，明确病因后调整治疗方案。

四、特殊人群腹泻虚脱

婴幼儿：体液调节能力弱，脱水风险高，需每15分钟观察尿量，4小时内未缓解立即就医。

老年人：常合并心肾功能不全，补液时需监测血压、心率及电解质，避免过量导致心衰。

孕妇：频繁呕吐可能引发电解质失衡和早产风险，需尽早补液，避免自行用药，必要时住院。

慢性病患者（糖尿病）：腹泻易诱发低血糖，需监测血糖，优先补充含钠、钾的补液盐，避免过量碳水化合物。