病情描述:排卵肚子疼怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
排卵时肚子疼多为生理性排卵期疼痛,少数由疾病引发。生理性疼痛通常出现在排卵前后(下次月经前14天左右),表现为单侧下腹部短暂隐痛或坠痛,持续数小时至1-2天,可自行缓解;病理性疼痛多伴随其他症状,需及时排查。
一、生理性排卵期疼痛。其发生与卵泡成熟破裂、卵泡液及少量血液流入盆腔刺激腹膜有关,多见于无妇科疾病的健康女性。疼痛特点为单侧下腹痛(左侧或右侧),疼痛程度轻至中度,常随排卵时间固定出现,部分人伴少量阴道点滴出血或基础体温小幅上升,一般无需特殊处理。
二、病理性相关原因。卵巢囊肿(如黄体囊肿)破裂可在排卵前后突发单侧下腹部剧痛,伴恶心、头晕;盆腔炎性疾病疼痛多双侧,伴随发热、白带增多或异味;子宫内膜异位症疼痛随月经周期加重,可能出现痛经或性交痛;卵巢肿瘤可能因囊肿扭转或破裂引发持续性疼痛。
三、特殊人群风险与注意事项。青春期女性首次排卵时激素调节尚未稳定,疼痛可能更明显;备孕女性若疼痛剧烈或伴异常出血,需排查是否影响卵子质量;更年期女性因卵巢功能衰退,囊肿或肿瘤风险升高,疼痛需警惕病理性;有流产史或盆腔手术史者,子宫内膜异位症发生率较高,疼痛可能更复杂。
四、鉴别方法与应对建议。生理性疼痛多为单侧、短暂(1-2天内),无发热或异常分泌物;病理性疼痛持续超过2天、疼痛剧烈或伴发热、出血需及时就医。非药物干预可通过休息、腹部热敷缓解疼痛;疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但12岁以下儿童禁用;明确病因后,遵医嘱针对性治疗(如囊肿破裂需手术,炎症需抗炎)。