不来月经也会有排卵吗

不来月经可能存在排卵，也可能不存在，具体取决于生理阶段（如妊娠期、哺乳期）或病理因素（如多囊卵巢综合征、内分泌失调）。

一、可能伴随排卵的不来月经情况

1.哺乳期月经未复潮女性

哺乳期催乳素水平升高抑制排卵，但月经复潮前可能已恢复排卵，需持续避孕，产后42天复查后仍需关注排卵恢复情况。

2.绝经过渡期女性

卵巢功能衰退致月经周期紊乱，部分女性月经不来潮时仍有偶发排卵，建议通过排卵试纸或激素检测监测，降低意外怀孕风险。

3.有性生活女性的妊娠早期

妊娠期间月经不来潮，因孕激素维持子宫内膜稳定无排卵，异常出血需排除先兆流产或宫外孕，而非月经。

二、无排卵的不来月经情况

1.青春期初潮前

生殖轴未成熟，卵泡发育未达排卵阶段，月经未建立且无排卵，此阶段无需特殊干预，随年龄增长月经逐渐规律。

2.多囊卵巢综合征（PCOS）患者

雄激素过高、胰岛素抵抗致卵泡发育停滞，表现为排卵稀发或无排卵，月经稀发或闭经，长期需检查子宫内膜健康。

3.高泌乳素血症患者

催乳素过高抑制排卵，月经不来潮且可能溢乳，需检测催乳素水平及垂体功能，排除垂体瘤等病因。

4.卵巢功能减退（早发性卵巢功能不全）

40岁前卵泡储备耗竭，雌激素降低、促性腺激素升高，月经紊乱或闭经，无排卵，需早期干预骨健康和心血管保护。

5.应激性闭经女性

长期精神压力、剧烈运动或体重骤降抑制下丘脑功能，促性腺激素分泌减少，月经不来潮且无排卵，建议调整生活方式恢复体重。