子宫有什么病会导致不来月经

子宫疾病导致不来月经（闭经）主要包括先天性子宫发育异常、宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫颈管闭锁及严重子宫内膜炎症等。先天性发育异常（如无子宫）导致原发性闭经；宫腔粘连、结核等破坏内膜结构或阻碍经血排出，引发继发性闭经。

一、先天性子宫发育异常：

先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫等发育异常，因子宫未形成或过小，无法产生正常子宫内膜周期性增殖与脱落，导致原发性闭经。此类疾病多见于青春期女性，常伴随第二性征发育异常，需通过影像学检查确诊。

二、宫腔粘连（Asherman综合征）：

多因人工流产、刮宫等宫腔操作或感染引发，子宫内膜基底层受损后形成纤维粘连，阻碍经血排出或内膜正常增殖，表现为继发性闭经或月经过少。有反复流产、宫腔手术史者风险更高，需宫腔镜检查明确诊断。

三、子宫颈管闭锁：

先天性宫颈发育不全或后天炎症、手术等导致宫颈管闭塞，经血无法排出积聚于宫腔或阴道，形成假性闭经。患者可能出现周期性下腹痛，超声检查可见宫腔积血，需手术疏通宫颈管。

四、子宫内膜结核：

结核杆菌感染子宫内膜后，破坏内膜正常结构与功能，使内膜无法随激素变化增殖脱落，表现为月经减少至闭经。多见于有结核病史或接触史者，常伴随低热、盗汗等全身症状，需结合结核菌素试验与宫腔镜检查确诊。

五、严重子宫内膜炎症或萎缩：

长期重度子宫内膜炎或放化疗后，内膜组织纤维化、功能丧失，无法形成正常月经周期。老年女性因激素水平下降出现生理性内膜萎缩，病理性萎缩则需排除其他内分泌或自身免疫疾病，优先通过孕激素试验鉴别。