病情描述:做输卵管造影要注意些什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
做输卵管造影需注意:术前确认无生殖系统急性炎症,月经干净后3~7天检查,避开月经期及妊娠、哺乳期;检查前签署知情同意书,告知过敏史与基础疾病;术后观察半小时,2周内禁性生活及盆浴,出血异常需就医;碘过敏、严重心肝肾疾病患者需提前沟通,选择替代检查方式。
一、术前准备要点
需完成生殖系统炎症筛查(如白带常规、血常规),确认无阴道炎、盆腔炎等急性炎症;月经干净后3~7天为最佳检查时机,此时子宫内膜较薄,便于观察;明确告知医生碘过敏史、基础疾病(如哮喘、心肝肾疾病),对碘过敏者改用无碘造影剂;检查前签署知情同意书,了解检查风险及替代方案,如超声造影。
二、检查时机选择
最佳检查时间为月经干净后3~7天,此时子宫内膜厚度适中,出血少且图像清晰;避开月经期(经期易感染且干扰图像)、妊娠期及哺乳期(哺乳期女性需提前沟通,必要时暂停哺乳);长期阴道出血(淋漓不尽超7天)或疑似妊娠者需暂缓检查,明确诊断后再评估。
三、术后护理与注意事项
术后需观察30分钟,确认无头晕、恶心等不适;少量阴道出血(1~2天)属正常,出血量超月经量或持续超3天需就医;2周内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗,预防感染;出现发热、剧烈腹痛、分泌物异常等症状,提示感染风险,需立即就诊。
四、特殊人群注意事项
碘过敏者禁用碘造影剂,选择超声造影或无碘造影剂;妊娠期女性仅在必要时检查,检查后需避孕3个月;严重心肝肾疾病患者需评估脏器耐受性,必要时改用无创检查;年龄>50岁女性需额外沟通既往手术史,排查盆腔粘连风险。