痔疮脱出了怎么办

痔疮脱出后，需根据脱出程度分级处理：轻度（Ⅰ度）可通过生活方式调整缓解，中度（Ⅱ度）需手动回纳+局部护理，重度（Ⅲ度及以上）或合并嵌顿时需紧急就医。

一、Ⅰ度痔疮脱出（排便时脱出，便后自行回纳）

该类特点：脱出物较小，排便后自动缩回，偶有轻微坠胀感。处理：每日膳食纤维摄入25-30g（如燕麦、芹菜），饮水1500-2000ml；避免久坐，每40分钟活动5分钟；温水坐浴（40-42℃，10-15分钟）清洁肛周。特殊人群：孕妇增加益生菌食物（如无糖酸奶）调节肠道；老年人减少辛辣食物，避免便秘加重脱出。

二、Ⅱ度痔疮脱出（脱出后需手动回纳）

该类特点：脱出物较大，排便后需手推回，可能有疼痛或少量便血。处理：同Ⅰ度基础上，医生指导下用痔疮膏/栓（如复方角菜酸酯栓）；排便后立即回纳，纱布轻压固定；避免提重物和腹压增加。特殊人群：儿童（2岁以下）以饮食和清洁为主，禁用成人药物；糖尿病患者控制血糖，防止感染风险。

三、Ⅲ度及以上痔疮脱出（脱出物无法回纳或反复脱出）

该类特点：脱出物持续暴露，便血多、疼痛加剧，影响生活。处理：立即就医，勿提重物；医生评估是否手法复位或手术（如PPH）；保持肛周干燥，柔软纸巾清洁。特殊人群：高血压者避免用力复位；高龄老人家属协助观察，及时送医。

四、合并嵌顿或血栓的痔疮脱出（紧急情况）

该类特点：脱出物嵌顿剧痛，无法回纳，局部红肿发热。处理：立即就医，途中减少活动；医生评估复位或手术；术后抗感染护理。特殊人群：免疫低下者需抗生素，避免感染扩散。