吃饭时呛到气管了怎么办

吃饭时呛到气管，若仅出现短暂轻微呛咳，可尝试咳嗽排出异物；若异物较大导致呼吸困难、面色发绀，需立即实施海姆立克急救法并尽快就医。

轻微呛咳（异物较小未完全阻塞气道）：鼓励患者自主咳嗽，通过咳嗽动作利用气流冲击排出异物。可采取低头前倾姿势，家属或本人轻拍两肩胛骨之间区域辅助排异，拍背力度需适中，避免过度冲击导致呛咳加剧，尤其儿童需轻柔操作防止肋骨损伤。

异物较大或气道明显阻塞（无法咳嗽、呼吸急促、面色改变）：立即采用海姆立克急救法。施救者站于患者身后，双臂环抱腹部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指处），另一手抓住握拳手，快速向内向上冲击腹部，重复直至异物排出。婴儿急救需调整手法：轻拍婴儿两乳头连线中点5次，无效则以两手指按压胸部中央（两乳头连线中点处），频率100-120次/分钟，每次按压深度约4厘米。

特殊人群（老年人、吞咽障碍患者、儿童）：老年人因咀嚼能力下降、吞咽反射减弱，建议采用软食、半流食，细嚼慢咽，进食时避免交谈分心。吞咽障碍患者（如中风后遗症）应在康复师指导下进行吞咽功能训练，必要时使用食物增稠剂调整质地，家属需全程观察进食过程。3岁以下儿童需避免坚果、整颗葡萄等易呛食物，采用分阶段喂养（6月龄后逐步引入辅食，从泥糊状到碎末状过渡），家长应近距离看护。

呛咳后持续不适（咳嗽不止、胸闷、发热）：即使异物已排出，若出现持续咳嗽超24小时、胸闷、发热，需警惕气道损伤或感染，应及时就医，通过胸部CT或喉镜检查排除异物残留，必要时使用抗生素（需遵医嘱）。