病情描述:痔疮怎么才能不疼
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
痔疮疼痛可通过非药物干预、药物辅助及必要时手术缓解。非药物措施包括温水坐浴、调整饮食和排便习惯;药物以局部止痛为主;严重时需手术干预。
一、急性疼痛发作期处理
痔疮急性疼痛多因痔核充血、血栓形成或嵌顿。首要措施是温水坐浴,水温控制在40℃~45℃,每次15~20分钟,每日2~3次,可促进局部血液循环、减轻水肿;局部冷敷(冰袋裹毛巾敷于患处,每次10分钟)能收缩血管、缓解疼痛;避免久坐久站,适当卧床休息,减少局部压迫。
二、慢性期日常管理
慢性疼痛常因排便习惯不良、便秘或饮食刺激。需调整饮食结构,每日摄入25~30g膳食纤维(如燕麦、芹菜),每日饮水1.5~2L,避免酒精及辛辣食物;养成规律排便习惯,晨起或餐后排便,每次不超过5分钟,避免久蹲;适度运动(如散步、提肛运动)增强盆底肌功能,减少静脉淤血。
三、特殊人群处理
孕妇因激素变化和腹压增加易患痔疮,优先非药物干预:温水坐浴水温38℃~40℃,避免口服药物,必要时咨询医生使用孕妇专用痔疮膏;老年人肠道蠕动减慢,需增加膳食纤维和水分摄入,必要时在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂;儿童痔疮罕见,多因便秘或感染,需改善饮食(如增加香蕉、火龙果),温水坐浴,严重时在医生指导下局部用药。
四、药物与手术干预
药物干预以局部用药为主,如涂抹含利多卡因的止痛药膏或使用栓剂,连续使用不超过1周;若疼痛持续且影响生活,经医生评估后可考虑手术(如血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切术),术后需按医嘱换药,避免感染。