病情描述:女生腹部左下方疼痛是什么原因
副主任医师 山东大学第二医院
女生腹部左下方疼痛可能涉及妇科疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、腹壁及肌肉问题等,具体原因需结合疼痛特点、伴随症状及病史判断。
一、妇科疾病
1.卵巢囊肿蒂扭转:多发生于有卵巢囊肿病史者,疼痛突然发作并逐渐加剧,常伴恶心、呕吐,妇科超声可见囊肿及扭转征象。
2.黄体破裂:常见于月经周期后半段,突发一侧下腹剧痛,可能伴少量阴道出血,盆腔超声可发现盆腔积液。
3.盆腔炎性疾病:多伴随发热、白带增多或异味,疼痛呈持续性,妇科检查可见宫颈举痛,血常规提示白细胞升高。
4.子宫内膜异位症:疼痛与月经周期同步,经期加重,超声或腹腔镜检查可见异位病灶。
二、消化系统疾病
1.肠易激综合征(便秘型):疼痛与排便相关,排便后缓解,常伴腹胀、排便习惯改变,肠镜检查无器质性病变。
2.溃疡性结肠炎:疼痛伴黏液脓血便、腹泻,病程较长,肠镜可见黏膜充血水肿。
3.左侧结肠憩室炎:多见于中老年女性,疼痛伴发热,CT可见憩室及炎症征象。
三、泌尿系统疾病
1.左侧输尿管结石:疼痛剧烈呈绞痛样,向会阴部放射,尿常规可见红细胞,泌尿系超声可发现结石。
四、腹壁及肌肉问题
1.腹肌拉伤:有运动或姿势不当史,局部压痛明显,疼痛与活动相关,休息后缓解。
特殊人群提示:育龄女性出现突发剧烈疼痛需立即就医排除妇科急症;长期便秘者应增加膳食纤维摄入并适度运动;经期女性若疼痛持续加重需排查子宫内膜异位症;儿童及青少年女性腹痛需结合饮食史、排便情况及生长发育情况综合判断。