脓毒血症表现

脓毒血症（脓毒症）是感染引发的全身炎症反应综合征，典型表现为发热、低血压、器官功能损害等，严重时可进展为感染性休克。

全身炎症反应

符合脓毒症3.0标准（全身炎症反应综合征SIRS+感染）：体温＞38℃或＜36℃，心率＞90次/分，呼吸急促（RR＞20次/分或PaCO＜32mmHg），白细胞＞12×10/L或＜4×10/L伴幼稚粒细胞＞10%，乳酸水平升高提示组织缺氧。

感染灶表现

原发感染灶症状明显，如肺炎伴咳嗽咳痰、脓痰，腹腔感染伴腹痛腹胀、恶心呕吐，尿路感染伴尿频尿急、脓尿，皮肤感染伴红肿破溃、脓性分泌物，需结合感染部位判断来源。

循环功能障碍

早期表现为心率加快、血压下降（收缩压＜90mmHg或较基础值↓≥40mmHg），四肢湿冷、尿量减少（＜0.5ml/kg/h），严重时进展为感染性休克，出现皮肤花斑、意识模糊。

器官功能损害

可累及多器官：肺（急性呼吸窘迫综合征ARDS，表现为进行性呼吸困难、低氧血症）；肾（急性肾损伤AKI，少尿/无尿、肌酐升高）；肝（转氨酶升高、黄疸）；脑（意识模糊、嗜睡、抽搐），需动态监测器官功能指标。

特殊人群表现

老年人：体温不高（甚至低体温），伴意识淡漠、食欲减退；儿童：高热伴精神萎靡、拒食，易进展为休克；免疫低下者：感染灶隐匿（如隐匿性腹腔脓肿），症状缺乏特异性，需结合感染史与病原学检查。

（注：内容仅供科普，具体诊断与治疗需遵医嘱，药物名称仅作提及，不提供服用指导。）