病情描述:手足癣的中医治疗方法
主任医师 中日友好医院
手足癣在中医属“鹅掌风”“足癣”范畴,核心病机为湿热蕴结、虫毒侵袭,中医治疗以辨证论治为核心,结合外治法、生活调护及体质调理,可有效缓解症状、预防复发。
辨证分型论治
根据临床表现分三型:湿热型(水疱糜烂为主),治以清热利湿,方选龙胆泻肝汤加减(药物:龙胆草、黄柏、土茯苓);血虚型(鳞屑角化明显),养血润燥,方选当归饮子加减(当归、生地、白鲜皮);湿毒型(浸渍糜烂伴异味),解毒化湿,方选萆薢渗湿汤加减(萆薢、薏苡仁)。需遵医嘱辨证用药。
外治法为主
以中药熏洗、外涂药膏为核心:常用熏洗方(苦参、黄柏、地肤子、蛇床子各30g,煎水外洗,每日1-2次);糜烂渗液者加枯矾燥湿收敛,鳞屑增厚者配合土槿皮酊外涂,皮肤破溃处禁用刺激性药物。
针灸辅助治疗
选取血海、曲池、足三里等穴位,每周2-3次针灸,调节气血循环、增强免疫力,辅助缓解症状(需由专业医师操作,不可替代主药治疗)。
生活调护与预防
保持手足干燥清洁,避免潮湿环境;不共用鞋袜、毛巾,防止交叉感染;饮食忌辛辣刺激、鱼腥发物,多食健脾利湿食物(如山药、茯苓);特殊人群(孕妇、儿童)建议采用温和调护,避免刺激性中药。
特殊人群注意事项
孕妇禁用桃仁、大黄等活血攻下药物;
儿童用药需减量,外用药避免大面积涂抹;
合并糖尿病者需严格控血糖,防止因免疫力低下加重感染;
老年人皮肤干燥者外治宜温和,配合润肤剂减少刺激。
(注:以上药物仅列名称,具体用法需遵医嘱)