月经呕吐肚子疼怎么办

月经呕吐肚子疼（痛经合并胃肠道症状）通常由经期前列腺素分泌异常刺激子宫收缩及胃肠道反应引起，处理需结合非药物干预与必要药物治疗，特殊病因需针对性排查。

一、原发性痛经（无器质性病变）处理：多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素分泌旺盛相关。非药物措施包括经期前避免生冷饮食、规律热敷腹部（促进血液循环）、适度散步缓解焦虑；疼痛呕吐剧烈时，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意服药间隔及禁忌症。

二、继发性痛经（器质性疾病相关）排查：症状伴随经期延长、经量增多或发热，需警惕子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。建议通过妇科超声明确病因，治疗以病因干预为主，如子宫内膜异位症需遵医嘱使用激素类药物调节，呕吐严重时需排除肠梗阻等并发症。

三、特殊人群处理要点：青少年（<18岁）：避免剧烈运动，疼痛持续超2天需就医；孕妇（妊娠中晚期）：禁用非甾体抗炎药，以休息和腹部保暖缓解，呕吐严重时需产科评估补液；合并高血压、哮喘病史者：用药前需咨询医生，避免药物诱发血压波动或支气管痉挛。

四、非药物干预核心措施：1.饮食调整：经期前减少咖啡因及高糖摄入，增加镁元素（如深绿色蔬菜）；2.生活习惯：规律作息避免熬夜，经期前3天避免久坐；3.情绪管理：压力会加重症状，可通过冥想或听舒缓音乐缓解紧张。

五、紧急就医指征：疼痛评分>7分且药物无效、呕吐无法进食超12小时、伴随异常阴道出血或发热，需立即前往妇科门诊排查卵巢囊肿破裂、宫外孕等急症。