病情描述:肝腹水和肝硬化腹水吃什么食物好
主任医师 河南省人民医院
肝腹水和肝硬化腹水患者饮食需以营养均衡为基础,重点补充优质蛋白、严格控制钠水摄入,同时避免肝损伤食物,具体食物选择需结合病情(如是否合并肝性脑病、食管静脉曲张)调整。
一、优质蛋白摄入。优先选择鱼、禽、蛋、低脂奶、豆制品等优质蛋白(每日1.0~1.5g/kg体重),可促进肝细胞修复,维持血浆胶体渗透压。肝性脑病患者需限制蛋白(20g/d内),肾功能不全者控制总量;老年人、糖尿病患者可将蛋白切碎煮软或选择低GI蛋白,少量多餐。
二、钠与水的控制。每日钠摄入<2000mg(约5g盐),避免腌制品、加工肉、酱料等高钠食物;无水肿时饮水1500~2000ml,有水肿时<1000ml,合并肾功能衰竭者严格限液;糖尿病患者需同时控制碳水化合物总量,避免高糖饮料。
三、膳食纤维与易消化食物。多吃新鲜绿叶蔬菜(如芹菜、菠菜,焯水去草酸)、低糖水果(苹果、梨,去皮食用),烹饪时切细煮软;肝硬化伴食管静脉曲张者避免坚果、硬壳类,防止血管破裂出血;儿童患者需保证每日膳食纤维摄入(如500ml蔬菜泥),老年人减少高纤维食物预防腹胀。
四、维生素与矿物质补充及禁忌。多摄入富含B族维生素(全谷物、瘦肉)、维生素C(柑橘、西兰花)、维生素K(菠菜、西兰花)的食物,以及含钾水果(香蕉、橙子),但少尿或肾功能不全者需限制钾摄入;禁忌酒精、辛辣、油炸食品及肝毒性药物/保健品;儿童严禁摄入酒精及含酒精饮料,12岁以下避免保健品,孕妇需医生指导补充营养。