病情描述:B超监测排卵怎么测
副主任医师 湖北省妇幼保健院
B超监测排卵从月经周期规律者从月经第10-12天开始,结合卵泡大小、内膜厚度等指标动态跟踪,月经不规律者需先明确潜在排卵时间再调整监测方案,最终指导同房时机以提高受孕率。
一、月经周期规律者的监测时间。月经周期稳定(28-30天)者从月经第10-12天开始,当卵泡直径≥10mm(优势卵泡)时每日监测,至卵泡达18-25mm(成熟卵泡)、内膜厚度8-14mm时记录排卵日,提示24-48小时内可自然排卵。
二、月经周期不规律者的监测调整。需先通过基础体温、血清LH峰值或B超结合内膜厚度判断潜在排卵窗口期,通常从预计排卵前5-7天开始监测,若未发现优势卵泡,每2-3天复查,避免盲目等待延误受孕时机。
三、特殊人群的监测要点。1.多囊卵巢综合征患者:月经第3-5天开始监测,重点观察卵泡数量与直径,警惕多个小卵泡发育,避免过度刺激风险;2.高龄女性(35岁以上):月经第8-10天提前监测,因卵巢储备下降,优势卵泡出现后每日观察,记录内膜变化;3.卵巢功能减退者:若月经第10天仍无卵泡发育,结合激素水平调整方案,不盲目促排。
四、B超检查中的关键指标及意义。1.卵泡直径:≥18mm提示成熟,24-48小时内排卵,直径<15mm可能发育不良;2.内膜厚度:8-14mm为适宜着床,<8mm需排查内膜容受性,>14mm可能影响胚胎着床;3.卵泡形态:圆形、内壁清晰提示质量佳,形态不规则或有分隔需警惕卵子成熟度不足。