每天晚上肛门都痒怎么回事

每天晚上肛门瘙痒可能由局部刺激、感染、肛肠疾病或全身性因素引起，夜间因注意力集中或活动减少更易察觉，需优先排查局部因素并保持肛周清洁干燥，必要时就医明确病因。

一、局部皮肤刺激因素。使用刺激性清洁产品、化纤衣物摩擦或过度清洁均可能引发瘙痒，敏感人群、肥胖者及女性经期更易发生。建议选择温和无香料的清洁用品，穿宽松棉质衣物，避免睡前热水烫洗。

二、感染性因素。真菌感染多见于长期使用广谱抗生素或糖尿病患者，儿童及免疫功能低下者需警惕；蛲虫感染以儿童多见，雌虫夜间爬出肛门产卵刺激。细菌感染常伴随皮肤破损，需观察局部红肿、分泌物情况，必要时涂抹抗菌药膏（遵医嘱）。

三、肛肠疾病因素。痔疮、肛裂、肛瘘等因分泌物刺激肛周皮肤，便秘或腹泻患者需注意。老年患者因肛门括约肌松弛易导致分泌物外溢，伴随便血、肿物脱出时需及时就医。

四、全身性因素。糖尿病患者血糖控制不佳易继发感染，肝胆疾病导致胆汁淤积性瘙痒，甲状腺功能异常也可能引发。需结合基础疾病史，通过血糖监测、肝功能检查明确原因，优先控制基础疾病。

特殊人群提示：儿童肛门瘙痒多为蛲虫感染，需全家排查并遵医嘱驱虫；孕妇因激素变化及分泌物增多需加强肛周清洁；老年患者应注意基础疾病管理，避免久坐潮湿环境；过敏体质者需远离过敏原，减少刺激。

治疗方面优先采用非药物干预，如调整生活习惯、加强清洁；若需用药，可选择抗真菌药或糖皮质激素缓解症状，需在医生指导下使用，避免自行用药。