痔疮肉球回不去怎么办

痔疮肉球无法回纳时，若未伴随剧烈疼痛或血运障碍，可尝试轻柔手法回纳并观察；若出现剧痛、肿胀加重或颜色改变，需立即就医。

一、内痔脱出未及时回纳：多见于Ⅲ-Ⅳ期内痔，脱出物较大（如黄豆至核桃大小），表面光滑呈暗红色黏膜状。处理：排便后温水清洁肛门，轻柔用食指将肉球轻轻推回，避免暴力；疼痛明显时先冷敷10分钟减轻水肿，回纳后侧卧休息，避免久坐久站。孕妇回纳需更轻柔，防止刺激宫颈；合并糖尿病者需注意手部清洁，降低感染风险。

二、嵌顿痔形成：脱出物卡在肛门口无法回纳，表面水肿发亮、触痛明显，颜色可能转为青紫色或发黑。此情况易导致局部缺血坏死，需立即就医，医生可能在局部麻醉下手法复位或行手术治疗。居家可冷敷15分钟缓解不适，不可强行回纳；老年人体质较弱，需警惕是否伴随发热、白细胞升高，及时排查感染。

三、外痔或混合痔脱出：结缔组织外痔脱出时，可在温水坐浴（40℃水温，每次15分钟）软化组织后轻柔推回；血栓外痔脱出物多为青紫色硬结节，疼痛剧烈，回纳前可涂非处方痔疮膏，不可自行刺破，回纳后穿宽松内裤减少摩擦。儿童需排查肛肠畸形，避免盲目回纳；长期饮酒者需减少酒精摄入，增加膳食纤维摄入。

四、合并感染或血栓：肉球红肿发热、剧痛或有少量出血，提示感染；表面青紫色硬结节为血栓形成。感染时可温水坐浴，外用抗菌药膏；血栓疼痛难忍需就医取栓，孕妇优先选择孕期安全药物。曾行痔疮手术者需警惕复发，出现异常及时联系主治医生复查。