病情描述:敌敌畏吸入性中毒症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
敌敌畏吸入性中毒症状通常在接触后数分钟至数小时内出现,核心表现为胆碱能神经功能紊乱相关症状,包括眼结膜充血、流泪、呼吸道刺激,全身骨骼肌兴奋(震颤、无力),可能伴随恶心呕吐、意识改变及呼吸循环异常,严重时可致呼吸衰竭。
一、轻度中毒症状:接触后短时间内出现眼结膜充血、流泪、畏光,鼻腔分泌物增多伴咽喉不适、干咳;头晕、头痛、乏力、轻度恶心,无明显呼吸困难或意识障碍,胆碱酯酶活性下降至50%~70%,脱离接触并早期干预后症状可较快缓解。
二、中度中毒症状:症状较轻度加重,胸闷、呼吸困难伴白色泡沫痰,肌肉震颤、肢体无力,烦躁、视物模糊;心率加快(>100次/分)、血压升高,胆碱酯酶活性30%~50%,需及时临床干预以防止症状进展。
三、重度中毒症状:症状快速进展,严重呼吸困难(呼吸肌麻痹)、发绀,口鼻分泌物呈白色泡沫状且增多;意识障碍(嗜睡至昏迷),心率先快后慢(<60次/分)、血压骤降,胆碱酯酶活性多<30%,可因呼吸衰竭死亡,需紧急抢救。
四、特殊人群症状特点:儿童:症状进展更快,表现为哭闹不安、呕吐频繁、呼吸急促(>40次/分),易因分泌物误吸加重窒息风险,对低剂量敏感,需警惕呼吸抑制;孕妇:早期症状与成人相似,但需警惕胎儿窘迫,胆碱酯酶活性下降易致流产或早产;老年人或慢性病患者:基础疾病(如冠心病、慢阻肺)可加重症状,如心律失常、呼吸衰竭,症状可能隐匿但恢复周期长,需优先排查基础病影响。