总胆红素偏高挂什么科

总胆红素偏高建议优先挂消化内科（肝胆专科），新生儿黄疸挂儿科，溶血性疾病或血液病相关问题挂血液科，长期饮酒或代谢异常者可先挂内科进一步排查。

一、肝胆系统疾病相关：病毒性肝炎、脂肪肝、胆囊炎等疾病常伴随转氨酶升高、尿色加深、肝区不适，需挂消化内科。长期酗酒者需戒酒并排查乙肝/丙肝病毒指标，中老年肥胖者同步筛查血脂、血糖以评估代谢风险。

二、溶血性疾病相关：自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病（G6PD缺乏症）等因红细胞破坏增多导致胆红素升高，表现为皮肤黄染、贫血，需挂血液科。女性若伴随月经量大、面色苍白，男性长期不明原因贫血，需重点排查血常规及G6PD活性。

三、新生儿黄疸相关：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，7-10天消退；早产儿（胎龄<37周）、低体重儿（<2500g）易发生病理性黄疸，需挂儿科。母乳性黄疸可暂停母乳1-2天观察，若胆红素持续>15mg/dL或伴随嗜睡、拒奶，需紧急干预。

四、代谢及药物因素相关：长期饮酒、肥胖引发脂肪肝/代谢综合征，或服用肝损伤药物（如部分抗生素、降脂药），需挂内科。中老年人群（≥40岁）、有糖尿病/高血压史者需优先排查血脂、肝功能，避免滥用非处方药物及保健品。

五、胆道梗阻相关：胆结石、胆管炎等导致胆汁排泄受阻，表现为腹痛、发热、大便陶土色，需挂普通外科或消化内科。既往胆结石病史者需定期复查超声，避免油腻饮食诱发胆绞痛。