什么是肛隐窝炎

一、肛隐窝炎的定义：肛隐窝炎是肛门齿状线附近肛隐窝（肛腺导管开口处）的炎症性病变，多因细菌感染（如大肠杆菌、厌氧菌）或局部刺激（粪便残留、便秘）引发，急性发作时表现为肛门疼痛、坠胀，未及时干预可能进展为肛周脓肿等并发症。

二、常见病因及诱发因素：主要病因是肛腺导管堵塞（粪便嵌塞、便秘）导致细菌繁殖，其次为肠道菌群移位（腹泻时）；诱发因素包括长期饮食辛辣、饮酒，久坐，糖尿病等免疫力低下疾病，或肛门局部卫生习惯不良（未及时清洁）。

三、临床表现与诊断要点：典型症状为肛门持续性疼痛（排便时加重）、坠胀感，排便后残留感，部分伴黏液便或少量鲜血，局部检查可见齿状线附近隐窝充血、水肿，隐窝开口处有黄色分泌物；诊断依赖肛门指检、肛门镜观察，必要时结合超声评估肛腺阻塞情况。

四、治疗核心原则：优先非药物干预，每日温水坐浴（40℃左右，每次15分钟），改善饮食（增加膳食纤维，避免辛辣刺激），保持排便通畅；药物治疗可使用抗生素（如甲硝唑）、局部栓剂（如痔疮栓）等，需经专科医生指导；避免自行用药，尤其是激素类药物，以防加重感染。

五、特殊人群护理注意事项：儿童因饮食精细易便秘，家长需辅助固定排便习惯，便后温水清洗；孕妇因激素变化及腹压增加，易反复发作，需保持大便通畅，避免辛辣刺激；老年人肛门括约肌功能减退，需加强局部清洁，减少久坐，必要时咨询专科医生调整方案。