病情描述:肛瘘挂线是什么线
副主任医师 河南中医药大学第一附属医院
肛瘘挂线通常使用的是橡皮筋或丝线,其中橡皮筋(医用乳胶橡皮筋)为临床最常用类型,通过缓慢切割或压迫作用保护肛门括约肌功能。
一、挂线常用线材类型及特点
橡皮筋具有弹性回缩力,可通过持续牵拉使被结扎组织逐渐缺血坏死,同时形成纤维化管道,减少术后肛门失禁风险;丝线(如普通丝线或羊肠线)则因吸收性或机械性作用,适用于较表浅或精细的瘘管处理,但需更频繁调整结扎力度以避免组织残留。
二、挂线的核心作用机制
挂线通过机械性压迫或缓慢切割,使瘘管周围组织在1-2周内逐步坏死并形成瘢痕,牵拉正常组织形成替代通道,避免一次性切断括约肌导致的功能障碍,尤其适合高位或复杂肛瘘,平衡治疗效果与肛门功能保护。
三、特殊人群的挂线选择与注意事项
儿童因括约肌发育不完全,优先选用橡皮筋以减少损伤风险,且需根据瘘管位置调整挂线松紧度;老年人因括约肌弹性下降,挂线期间需避免剧烈活动,以防线材断裂或伤口裂开;孕妇需在孕期稳定期进行操作,术后保持大便柔软,减少腹压对伤口的影响,必要时咨询产科与肛肠科联合评估。
四、术后护理对挂线效果的影响
挂线期间需避免久坐、剧烈运动,防止线材脱落过早或伤口裂开;饮食增加膳食纤维与水分摄入,保持大便通畅,减少排便对创面的刺激;挂线通常1-2周自然脱落,若超过2周未脱落需及时就医,避免残留组织引发感染,期间若出现剧烈疼痛或出血,需立即就诊处理。