病情描述:孕妇尿素低是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇尿素低多因孕期血容量增加、蛋白质摄入不足或肾脏滤过功能增强等生理因素所致,多数为良性波动,少数需警惕病理情况(如肝病、严重营养不良)。
生理性血容量稀释
孕期血容量较孕前增加30%-50%,血液被稀释,尿素浓度随之降低,尤其孕早中期常见。该现象为正常生理适应,无其他不适时无需特殊处理,孕晚期趋于稳定。
蛋白质摄入不足
孕期蛋白质需求增加(每日需额外10-15g优质蛋白),若饮食中肉、蛋、奶等优质蛋白摄入不足,体内尿素生成减少,可能出现尿素偏低。建议日常饮食增加瘦肉、鱼类、豆制品等。
肾小球滤过率升高
孕期肾脏血流量和肾小球滤过率(GFR)显著增加(较孕前提升约50%),尿素排泄增多,血液中尿素浓度降低,属于肾脏功能生理性适应,随孕周增长逐渐稳定。
病理因素排查
若尿素持续降低且伴随乏力、食欲差、黄疸等症状,需警惕肝功能异常(如肝炎)或严重营养不良(伴随低蛋白血症);罕见于肾功能异常(如肾小管重吸收障碍),需结合白蛋白、转氨酶等指标评估。
妊娠并发症警示
妊娠急性脂肪肝(AFLP)等严重并发症可致肝脏合成功能受损,尿素生成减少,常伴随黄疸、凝血异常等,需立即就医。
注意:孕妇尿素低多数为生理现象,日常可通过增加优质蛋白摄入(如鸡蛋、牛奶、鱼类)、定期产检监测指标。若尿素持续异常或伴随不适,需及时咨询医生排查病理因素。