病情描述:妇科刮宫是什么意思
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
妇科刮宫是通过手术器械刮取子宫内膜或宫腔内容物的操作,主要用于诊断或治疗异常子宫出血、子宫内膜病变、妊娠组织残留等问题,需在专业医疗机构由医护人员操作。
一、诊断性刮宫:适用于异常子宫出血原因不明、怀疑子宫内膜病变(如内膜增生、息肉或恶性病变)、排查宫内妊娠组织残留(如流产后确认是否有残留)等情况,目的是获取子宫内膜组织样本进行病理检查,明确诊断。
二、治疗性刮宫(一):用于不全流产、难免流产或稽留流产时,清除宫腔内残留妊娠组织,减少出血、感染风险及继发不孕可能,需根据妊娠物残留时间和组织情况选择合适的操作方式。
三、治疗性刮宫(二):针对功能失调性子宫出血(如无排卵型功血)、黏膜下子宫肌瘤或子宫内膜息肉导致的反复出血,通过刮除部分内膜或病变组织,减少出血并缓解症状,部分情况可结合药物治疗。
四、特殊人群注意事项(一):育龄期女性需确认无禁忌证(如严重感染、凝血功能障碍),术前需完善血常规、凝血功能及超声检查,术后注意休息和个人卫生;围绝经期女性因内膜癌变风险相对较高,建议术后密切随访病理结果。
五、特殊人群注意事项(二):合并高血压、糖尿病等基础疾病者,术前需优化控制血压、血糖,术中可能监测生命体征,术后预防感染和出血,需严格遵循医嘱复查;既往有子宫手术史或宫腔粘连史者,操作前需评估子宫形态,必要时超声引导下进行,降低子宫穿孔风险。