病情描述:外阴炎用什么药
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
外阴炎用药需根据病因选择,常见药物包括外用抗菌药、抗真菌药、激素类药膏及中药制剂,需先明确病因再对症治疗。
一、明确病因分类
外阴炎分感染性与非感染性:感染性多由细菌(如葡萄球菌)、真菌(念珠菌)、滴虫引发;非感染性常因局部刺激(如化纤内裤、洗液)、过敏反应或皮肤疾病诱发,需针对性选药。
二、感染性外阴炎用药
细菌性感染:外用莫匹罗星软膏、克林霉素软膏;
真菌感染(念珠菌):选克霉唑乳膏、咪康唑乳膏;
滴虫感染:常用甲硝唑栓、替硝唑栓。
以上药物需按疗程使用(通常7天),未缓解需复诊。
三、非感染性外阴炎用药
非感染性(如过敏性/刺激性):可外用弱效糖皮质激素,如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏;合并感染时需联合抗菌药。注意:孕妇/儿童用弱效激素需遵医嘱,避免长期使用强效激素。
四、特殊人群用药禁忌
孕妇:首选克霉唑乳膏(孕中晚期安全),避免口服药;
哺乳期:外用为主(如制霉菌素乳膏),用药后洗净乳头;
儿童:用0.05%地奈德乳膏,每日≤2次,避免长期使用;
糖尿病患者:需控制血糖(外阴炎常因高血糖诱发),加用抗真菌治疗。
五、辅助护理与就医提示
日常护理:用温水清洗,穿棉质透气内裤,避免刺激性洗液;用药期间禁性生活。若用药1周无效、症状加重或反复发作,需及时就医排查淋病、湿疹等,不可自行加药。