病情描述:硫酸亚铁副作用
副主任医师 苏北人民医院
硫酸亚铁是临床常用的补铁剂,主要用于治疗缺铁性贫血,其使用过程中可能出现多种副作用。
一、胃肠道反应。常见表现为恶心、呕吐、上腹部不适或烧灼感,部分患者伴随食欲下降。发生机制与铁离子对胃肠道黏膜的直接刺激有关,空腹服用时刺激更明显。老年人群因消化功能减弱,症状可能更显著,建议餐后服用以减轻刺激;儿童对铁剂耐受性差,尤其是婴幼儿,需在医生指导下选择合适剂型,避免空腹服用。
二、便秘。铁剂会增加肠道内容物黏稠度,减慢肠道蠕动,导致大便干结。老年人群、长期服用者及婴幼儿因肠道功能差异,便秘风险更高。建议增加膳食纤维摄入和每日饮水量,必要时在医生指导下使用缓泻剂,避免自行长期服用刺激性泻药。
三、黑便。铁离子在肠道内被硫化氢还原为硫化亚铁,使大便呈黑色或柏油样,通常为正常现象。但需注意与上消化道出血导致的黑便区分,若黑便伴随腹痛、呕血或头晕乏力,应及时就医排查出血原因。
四、过敏反应。少见但可能发生,表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀,严重时可出现呼吸困难。过敏体质或有铁剂过敏史者风险较高,用药期间需密切观察皮肤及呼吸道反应,一旦出现应立即停药并就医。
五、铁过量风险。长期大剂量服用可能导致铁蓄积,引发血色病,损害肝脏、心脏、胰腺等器官。肝病患者、血色病家族史者及血清铁蛋白水平异常者需严格遵医嘱用药,定期监测血清铁和铁蛋白水平,避免铁摄入过量。