两边输卵管切除居然怀孕啦

双侧输卵管切除后自然怀孕可能性极低，但若存在手术残留输卵管组织功能未完全丧失、接受辅助生殖技术（如试管婴儿）或特殊妊娠类型误判等情况，可能发生怀孕。

一、手术切除不彻底导致残留输卵管功能：双侧输卵管切除手术中若残留部分输卵管（尤其是间质部或峡部），其可能保留拾卵、受精及运输功能，使卵子与精子结合后形成受精卵并着床。此类情况罕见，需通过影像学检查明确残留组织功能状态。

二、辅助生殖技术介入实现胚胎植入：通过试管婴儿等辅助生殖技术，在体外完成受精后将胚胎直接植入子宫腔，无需依赖输卵管，因此双侧输卵管切除患者仍可成功怀孕。该技术适用于输卵管性不孕患者，需结合年龄、卵巢储备功能评估治疗方案。

三、特殊妊娠类型的误判：胚胎着床于子宫角部（输卵管间质部）可能被误认为输卵管妊娠，需通过血人绒毛膜促性腺激素水平检测及影像学检查排除误诊。此类情况多为病理妊娠，需及时临床干预。

四、先天性或医源性输卵管结构异常：先天性输卵管重复畸形等结构异常可能导致双侧输卵管切除时残留功能组织，需结合病史及影像学检查明确诊断，避免漏诊导致后续妊娠异常。

接受辅助生殖技术的患者，年龄＞35岁时卵巢储备功能下降，可能增加胚胎着床失败及妊娠并发症风险，建议术前进行卵巢功能评估（如基础性激素、AMH检测），并在治疗过程中密切监测内膜厚度及激素水平，优先选择合适促排卵方案。