病情描述:中暑后的症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
中暑后典型症状包括核心体温异常升高、皮肤及出汗改变、神经系统功能障碍、循环与呼吸异常,严重时伴多器官损伤,需及时识别干预。
体温异常升高
核心体温是诊断关键指标,热射病患者核心体温常>40℃且持续高热;热衰竭患者体温多正常或轻度升高(≤38.5℃)。老年人因体温调节中枢退化,可能仅表现低热或无发热。
皮肤与出汗异常
轻症中暑者皮肤湿冷、大量出汗;热射病患者因汗腺功能衰竭常无汗、皮肤干燥灼热。婴幼儿脱水时皮肤弹性差、口唇干裂,慢性病患者(如糖尿病)因脱水加重血糖波动。
神经系统症状
头晕、头痛、乏力为早期轻症表现;重症热射病可进展为谵妄、抽搐、昏迷。高血压、心脏病患者因血管调节能力下降,易诱发心律失常或血压骤变,加重头痛与意识障碍。
循环与呼吸异常
早期表现为心率加快(>100次/分)、血压略降;重症可进展为休克(四肢湿冷、血压<90/60mmHg),伴呼吸急促(>25次/分)、低氧血症,心肺疾病者易诱发急性心衰或呼吸衰竭。
消化系统症状
恶心呕吐、腹痛腹泻常见;严重时胃肠道黏膜缺血缺氧可致黑便或呕血。糖尿病、肝病患者因脱水加重代谢紊乱,需警惕肝肾功能损伤及电解质失衡。
特殊人群注意事项:老年人、婴幼儿、慢性病患者(高血压、心脏病、糖尿病等)中暑后症状常不典型,易快速进展为重症,需密切监测体温与意识变化。