病情描述:急性呼吸道堵塞的症状是什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
急性呼吸道堵塞主要表现为突发呼吸困难、缺氧发绀、特征性求救动作及意识障碍,严重时可迅速进展为心跳骤停。
突发呼吸困难
典型表现为呼吸急促(成人>20次/分),吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷(三凹征),呼气时伴喘息或哮鸣音;严重时呼吸浅快、微弱甚至暂停,儿童可出现鼻翼扇动、点头呼吸。
缺氧相关体征
面色、口唇、甲床发绀为核心体征,伴皮肤湿冷、肢体末端冰凉;随病情进展出现意识模糊、烦躁或嗜睡,血氧饱和度(SpO)<90%提示严重通气障碍,需紧急干预。
特征性求救动作
患者常双手抓喉(“窒息手势”),伴随剧烈呛咳、咳嗽无力或突然停止言语、进食;婴幼儿可能表现为不明原因哭闹、拒奶,或因异物呛入后突然安静(异物嵌顿)。
气道刺激症状
累及喉部时,可出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、咽痛;合并基础疾病(如哮喘、慢阻肺)者,原有症状突然加重(如喘息消失、痰液无法咳出),需警惕气道痉挛或水肿。
严重并发症表现
意识丧失、大小便失禁、心跳骤停为终末期症状,儿童/老年人常因基础疾病(如高血压、糖尿病)掩盖症状,表现为突发呼吸暂停、面色苍白,需立即心肺复苏。
特殊人群注意事项:儿童无“抓喉动作”,以呼吸急促、哭闹为典型表现;老年患者症状隐蔽,需结合基础病快速识别;哮喘患者“沉默肺”(哮鸣音突然消失)提示严重梗阻,需立即就医。