病情描述:肛门里面长疙瘩怎么办
副主任医师 同济大学附属东方医院
肛门里面长疙瘩多与痔疮、肛周脓肿、直肠息肉或尖锐湿疣等有关。若伴随疼痛、出血、排便异常或持续增大,需尽快就医明确诊断,避免延误治疗。初步建议保持肛门清洁,避免久坐、便秘。
一、痔疮
痔疮是肛门内疙瘩的常见原因,多因静脉曲张或肛垫下移。内痔常表现为无痛性便血、肛门内肿物脱出,外痔可见肛门边缘肿块。日常可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解不适,药物治疗可在医生指导下使用痔疮膏等。孕妇因腹压增加易患痔疮,需更注重饮食和局部护理。
二、肛周脓肿
肛周脓肿由细菌感染引起,表现为肛门内或周围突发剧烈疼痛、红肿,局部有波动感,可能伴随发热。需尽早就医,抗生素治疗可控制感染,脓肿形成后需手术切开引流。糖尿病患者因免疫力较低,感染风险更高,需严格控制血糖并密切观察病情变化。
三、直肠息肉
直肠息肉是直肠黏膜表面隆起性病变,部分可能有肛门内异物感或便血。较小息肉可通过内镜切除,较大或疑似恶变者需手术治疗。有肠道肿瘤家族史者需更频繁筛查,40岁以上人群建议定期做肠镜检查。长期便秘或炎症刺激可能增加息肉风险。
四、尖锐湿疣
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,多通过性接触传播,表现为肛门内或肛周菜花状赘生物,常伴瘙痒或出血。治疗需物理或化学方法去除疣体,性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染。青少年及性活跃人群风险较高,需注意安全性行为。