病情描述:妇科超声检查的作用
副主任医师 广东省妇幼保健院
妇科超声检查是利用超声波成像技术对子宫、卵巢、输卵管及盆腔组织进行无创性评估的工具,广泛用于妇科疾病筛查、诊断及治疗监测,适用于异常出血、盆腔疼痛、不孕不育或常规体检等情况,尤其对育龄期女性及有高危因素者意义重大。
一、子宫相关检查
子宫超声可清晰显示子宫大小、形态及内部结构,辅助诊断子宫肌瘤(影响月经及生育)、子宫内膜异常(厚度>12mm提示增生或癌变风险)、子宫畸形及流产后残留组织。检查前需适度憋尿,使膀胱充盈以清晰显示子宫边界。
二、卵巢相关检查
卵巢超声重点评估囊肿性质(生理性囊肿多自行吸收,病理性需结合标志物随访)、良恶性肿瘤(囊实性、血流丰富提示恶性可能)、排卵情况及卵巢储备功能(窦卵泡计数辅助判断生育能力)。检查时无需空腹,但若评估盆腔积液需结合膀胱状态。
三、盆腔结构检查
盆腔超声可检测积液性质(病理性积液>100ml伴发热提示盆腔炎)、盆腔炎症(输卵管积水影响受孕)及盆腔包块位置(区分来源)。检查前需排空或适度憋尿,必要时结合CT/MRI进一步鉴别。
四、特殊人群检查
孕妇:早孕期(6-8周)确认宫内妊娠,排除宫外孕;中孕期(18-24周)筛查胎儿结构;晚孕期评估胎位、胎盘及羊水量。绝经后女性:内膜厚度>5mm需警惕癌变,定期监测卵巢萎缩及内膜回声。青春期女性:结合性发育阶段,避免过度检查,排查发育异常。