突然开始拉肚子发高烧是怎么回事

突然出现腹泻伴高热通常提示急性肠道感染或全身性炎症反应，也可能与食物中毒、药物副作用或慢性肠道疾病急性发作相关，需结合诱因、伴随症状及检查明确病因。

感染性胃肠炎

病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌O157）是最常见病原体。病毒感染多见于婴幼儿及免疫力较低人群，表现为呕吐、水样便；细菌感染常伴不洁饮食史，可出现黏液脓血便或剧烈腹痛，部分病原体（如肉毒杆菌）可引发全身中毒症状。

食物中毒与非感染性因素

食物中毒（如葡萄球菌肠毒素、肉毒杆菌毒素）起病急骤，多伴呕吐、高热，与食用污染食物直接相关；药物副作用（如广谱抗生素诱发的伪膜性肠炎）或自身免疫性疾病（如药物性肠炎）也可能诱发类似症状。

特殊病原体感染

贾第虫、阿米巴原虫（阿米巴痢疾）等寄生虫感染相对少见，常与饮用不洁水源或生食相关，表现为黏液血便、慢性腹泻或高热，需通过粪便检查确诊。

慢性肠道疾病急性发作

溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者若出现急性发热、腹泻加重，可能提示病情活动，需结合既往病史及肠镜检查鉴别，避免与感染性腹泻混淆。

特殊人群风险

婴幼儿、老年人、孕妇及免疫缺陷者风险更高，易快速进展为脱水、电解质紊乱或感染性休克，需立即就医。婴幼儿可优先使用口服补液盐预防脱水，老年人需规避肾毒性药物，孕妇禁用喹诺酮类抗生素。