什么是子宫肉瘤

子宫肉瘤是一组起源于子宫肌层、结缔组织或子宫内膜间质的罕见恶性肿瘤，主要包括平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、腺肉瘤等亚型，整体发病率低但恶性程度高，不同类型预后差异显著。

一、子宫平滑肌肉瘤：约占子宫肉瘤的40%-50%，起源于子宫平滑肌组织，多见于40-60岁女性，主要表现为异常阴道出血、腹痛及腹部包块，治疗以手术切除为主，辅助化疗（如多柔比星），早期预后相对较好，晚期易复发转移。

二、子宫内膜间质肉瘤：占比约30%-40%，起源于子宫内膜间质细胞，分低级别和高级别亚型，低级别多见于30-50岁女性，高级别进展迅速，表现为异常出血、盆腔疼痛，治疗以手术为主，结合化疗（如吉西他滨）或靶向药物（如帕唑帕尼）。

三、腺肉瘤：占比约10%-20%，由腺体和肉瘤成分混合组成，多见于育龄期女性（20-50岁），主要症状为异常阴道出血，生长相对缓慢，手术切除后需长期随访，必要时辅助放疗或化疗。

四、未分化子宫肉瘤：罕见亚型，恶性程度高，多见于60岁以上女性，临床表现缺乏特异性，进展迅速，治疗以手术为主，放化疗效果有限，需多学科团队制定个体化方案。

子宫肉瘤高发于中老年女性，若出现异常阴道出血、腹痛或腹部包块，应及时就医排查。治疗以手术为核心，药物治疗需在专业医生指导下进行，避免自行用药。日常需关注月经变化，定期妇科检查有助于早期发现。