病情描述:输液过敏
主任医师 郑州大学第一附属医院
输液过敏:及时识别与科学应对指南
输液过敏是指患者在输液过程中或结束后出现的过敏反应,严重时可危及生命,需及时识别与处理。
一、典型症状识别
症状表现多样:皮肤反应(瘙痒、皮疹、红斑);呼吸道症状(胸闷、呼吸困难、喉头水肿);全身症状(头晕、血压下降、意识模糊),严重时可发展为过敏性休克。
二、常见致敏因素
本质是免疫系统对输入物质(药物、添加剂、微粒等)的过度反应。常见致敏药物包括抗生素(如青霉素类、头孢类)、中药注射剂(如参麦、清开灵)、血液制品及营养液等。
三、紧急处理措施
立即停止输液,保持静脉通路;给予吸氧、抗过敏药物(肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药);密切监测血压、心率等生命体征;必要时转入ICU进一步救治。
四、预防关键措施
用药前详细告知过敏史,青霉素类、头孢类需皮试;选择合适溶媒,控制输液速度(初始慢滴);输液中密切观察,特殊人群(儿童、老年人)加强监测。
五、特殊人群注意事项
儿童:用药前皮试,控制输液速度,避免药物剂量过大;
老年人:肝肾功能减退,药物代谢慢,过敏反应可能更严重;
孕妇:避免非必要输液,必须时选安全药物,密切观察;
肝肾功能不全者:药物排泄减慢,易蓄积引发过敏,需调整剂量。
(注:具体用药需遵医嘱,以上仅为通用指导原则。)