消化性溃疡的特点

消化性溃疡是胃或十二指肠黏膜发生的慢性溃疡，以周期性、节律性上腹痛为典型症状，幽门螺杆菌感染是主要致病因素，男女发病率差异显著，中老年人群及长期服药者风险较高，需规范治疗。

按发病部位分类特点：十二指肠溃疡多见于青壮年（20-50岁），疼痛呈空腹痛、夜间痛，进食后缓解，易并发出血；胃溃疡多见于中老年（40-60岁），疼痛为餐后痛（半小时至一小时内出现），持续1-2小时，并发症中幽门梗阻风险较高。

按病因分类特点：幽门螺杆菌感染是首要病因，全球约50%人群感染，我国感染率达50%-80%，与溃疡复发密切相关；长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）会破坏黏膜屏障，增加溃疡风险；胃酸分泌过多（如胃泌素瘤）可诱发顽固性溃疡。

典型症状与并发症特点：典型症状为上腹痛，周期性发作（发作期数周至数月，缓解期数月至数年），节律性与部位相关（十二指肠溃疡空腹痛/夜间痛，胃溃疡餐后痛）；伴随反酸、烧心；严重并发症包括出血（呕血、黑便）、穿孔（突发剧烈腹痛）、幽门梗阻（呕吐宿食），需紧急就医。

特殊人群特点：儿童溃疡罕见，婴幼儿多因感染或应激诱发，需避免滥用非甾体抗炎药；老年人症状不典型，易并发出血或穿孔，需定期监测；长期吸烟者胃酸分泌增加，溃疡愈合延迟，戒烟可降低复发率；糖尿病患者因免疫力下降，溃疡发生率升高，需控制血糖并监测幽门螺杆菌。