病情描述:怀孕三个月肚子有点隐隐作痛是怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
怀孕三个月腹部隐痛多为子宫增大牵拉韧带、胃肠蠕动减慢等生理现象,但需警惕先兆流产、宫外孕等病理情况,出现疼痛加重或伴随出血、发热等需及时就医。
正常生理牵拉痛
孕早期子宫逐渐增大,圆韧带、阔韧带受牵拉,常表现为下腹部或盆腔部位隐痛,位置不固定,持续时间短(数分钟至半小时),无阴道出血或剧烈疼痛,属于正常生理反应。
肠胃功能紊乱
孕期孕激素水平升高减缓胃肠蠕动,易引发便秘、胀气,表现为腹部隐痛伴腹胀、嗳气,排便后疼痛可稍缓解。建议清淡饮食、适度运动改善。
先兆流产风险
若隐痛伴随阴道少量出血(褐色分泌物或鲜红色)、疼痛加重(如持续性坠痛),或出现腰背部酸痛,需警惕先兆流产,应立即就医检查孕酮、HCG及超声评估胚胎情况。
宫外孕可能性
孕三个月后宫外孕发生率低,但仍可能出现一侧下腹部隐痛,伴不规则阴道出血,若疼痛突然加剧或晕厥,需急诊排查宫外孕(超声检查可鉴别),避免延误治疗。
其他病理因素
孕期泌尿系统感染(UTI)可表现为尿频、尿急、尿痛伴下腹部隐痛;卵巢囊肿蒂扭转或破裂时可突发一侧剧烈疼痛,伴随恶心呕吐。出现发热、排尿不适或疼痛性质改变时需及时就诊。
特殊人群注意:有反复流产史、高龄孕妇(≥35岁)或合并高血压/糖尿病者,隐痛持续超过24小时或症状加重时,应优先联系产科医生,切勿自行观察。