输液过敏反应如何处理

输液过敏反应需立即停止输液，评估症状后分级处理（如抗组胺药、肾上腺素），必要时急救并后续监测，特殊人群需个体化调整方案。

立即终止输液

立即停止当前输液，更换输液器及剩余液体（保留样本以备查验过敏原），拔除留置针避免持续接触过敏原，同时保持静脉通路通畅（可予生理盐水维持）。

快速评估反应类型与严重程度

观察生命体征（血压、心率、呼吸）及皮肤黏膜表现：轻度表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹；中度可伴胸闷、恶心；重度出现呼吸困难、喉头水肿、血压骤降、意识障碍（需立即启动急救流程）。

分级对症治疗

轻度过敏：予抗组胺药（如氯雷他定）、钙剂缓解症状，避免搔抓皮肤。

中重度过敏：首选肾上腺素（皮下/肌肉注射，成人0.3-0.5mg），联合糖皮质激素（如地塞米松）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇），必要时吸氧、静脉补液（如生理盐水500ml）维持循环。

特殊人群注意事项

儿童、老年人、孕妇及基础病患者（如哮喘、心脏病）需谨慎：肾上腺素剂量减半（儿童按体重调整），避免使用加重心脏负担药物；孕妇优先选择糖皮质激素（如泼尼松），避免肾上腺素对胎儿影响。

后续监测与预防

严重过敏后需观察24小时，记录症状变化及诱因；

再次输液前主动告知过敏史，选择替代药物或脱敏治疗；

输液过程中加强血压、心率监护，备齐急救药品。