得了胃食管反流病应该怎么办

得了胃食管反流病需通过生活方式调整、药物干预及特殊情况管理综合应对，多数患者经规范处理可有效缓解症状，降低并发症风险。

一、非药物干预：调整饮食结构，避免高脂、高糖、辛辣食物及咖啡、酒精摄入，少食多餐减少胃内压力；控制体重，肥胖会增加反流风险；睡眠时抬高床头15-20厘米，睡前2-3小时避免进食；戒烟，吸烟会松弛食管下括约肌，诱发反流。

二、药物治疗：首选质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）等抑酸药物，需遵医嘱短期服用；促胃动力药（如多潘立酮）可辅助缓解餐后饱胀；儿童及孕妇优先非药物干预，避免自行用药；老年患者或合并肝肾功能不全者，需评估药物安全性。

三、特殊人群管理：儿童患者需避免睡前零食及过量进食，严重时在医生指导下用药；孕妇因激素变化及子宫压迫易加重反流，优先调整饮食和睡眠姿势，必要时短期使用安全抑酸药物；老年患者需排查食管裂孔疝等疾病，避免长期使用抗酸剂影响营养吸收；合并糖尿病、哮喘等基础疾病者，需同步控制基础病以减少反流诱发因素。

四、病情监测与就医指征：若症状持续或加重，出现吞咽疼痛、吞咽困难、呕血、黑便或不明原因体重下降，需及时就医排查食管炎、Barrett食管等并发症；长期反流可能增加食管腺癌风险，建议定期随访；就医时需告知医生症状频率、诱因及用药史，以便制定个性化方案。