病情描述:内痔拉血怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
一、内痔拉血的初步应对原则
内痔拉血多为无痛性鲜红色出血,可先通过调整生活方式缓解,频繁出血或伴随贫血等症状需及时就医。
二、非药物干预措施
需增加膳食纤维摄入(每日25~35克),搭配1500~2000毫升/日饮水,避免辛辣刺激食物;养成定时排便习惯,控制排便时间不超过5分钟;每日温水坐浴(40℃左右,10~15分钟),促进局部血液循环。
三、药物辅助治疗
若非药物干预无效,可在医生指导下使用痔疮栓剂或乳膏(如复方角菜酸酯栓、复方利多卡因乳膏)缓解症状,注意避免低龄儿童使用刺激性药物。
四、特殊人群处理注意事项
1.孕妇:腹压增加易加重内痔,应优先通过饮食和排便调整,避免用力鼓腹,必要时咨询产科医生。
2.老年人:常伴随便秘,需加强膳食纤维摄入和水分补充,避免久坐,减少痔核脱出风险。
3.儿童:内痔罕见,多因长期便秘或腹泻,优先调整饮食结构,避免自行使用成人药物,必要时儿科或肛肠专科就诊。
五、需及时就医的情况
1.每次排便均出血,持续超过2周;
2.出血量增多(如喷溅状、染红卫生纸或便血量与大便量相当);
3.伴随明显贫血症状(头晕、乏力、面色苍白、活动后心悸);
4.痔核脱出后无法自行回纳,出现嵌顿、疼痛或感染;
5.便血颜色异常(暗红色、黑色或与大便混合),需排除其他肠道疾病。