胎盘前置应该注意什么

胎盘前置需严格落实定期产检、避免腹压增加行为、密切观察出血迹象及提前规划分娩方式，以降低孕期出血、早产等风险。

一、孕期监测与胎盘位置评估

完全性或部分性前置胎盘者，每2~4周超声复查胎盘位置及宫颈内口覆盖情况；边缘性前置胎盘者孕28周后复查明确是否持续前置；监测宫颈长度预测早产风险，必要时遵医嘱干预。

二、日常行为与腹压管理

避免长时间站立、剧烈运动及重体力劳动；保持大便通畅，便秘时可增加膳食纤维及水分摄入，必要时遵医嘱使用缓泻剂；性生活需经医生评估后谨慎进行；控制体重增长，避免子宫张力异常增加。

三、出血症状识别与紧急处理

阴道出现褐色分泌物或淡红色血迹时立即卧床休息；出血量增多、伴腹痛或胎动异常须立即就医；孕期需熟悉前置胎盘典型出血特征，避免延误处理；出血期间禁用非甾体抗炎药，勿自行用药。

四、特殊人群注意事项

高龄（≥35岁）或有子宫手术史者，需加强胎盘位置监测频率；合并高血压、糖尿病者，严格控制基础病指标；多胎妊娠、羊水异常者，密切关注子宫张力变化；计划再妊娠者，孕前需评估子宫环境。

五、分娩方式选择与术前准备

完全性或部分性前置胎盘建议38周后择期剖宫产；边缘性前置胎盘无出血且宫颈成熟者，可评估试产可行性；术前告知手术团队前置胎盘情况，备足应急方案；试产中若出血或胎儿窘迫，立即转为剖宫产。