肛门一直疼是怎么回事

肛门持续疼痛可能由肛肠结构性病变、炎症、神经因素或特殊人群生理变化等多种原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及病史综合判断。

一、肛肠结构性病变是常见原因。痔疮（内痔脱出嵌顿、外痔血栓形成）常伴便血、肛门肿物或异物感；肛裂（慢性肛裂伴排便时剧痛、便秘）多有排便后疼痛持续数小时；肛瘘（反复流脓、肛门周围硬结）因感染或手术史导致；肛周脓肿（急性红肿热痛、全身发热）需紧急就医，避免感染扩散。

二、炎症性疾病也会引发疼痛。肛周皮肤炎（局部红斑、瘙痒、渗出）与局部潮湿、摩擦或过敏有关；炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）除肛门痛外，伴腹泻、黏液脓血便，需通过肠镜及病理检查确诊，避免延误治疗。

三、神经病理性及放射痛不容忽视。带状疱疹（单侧沿神经分布的剧痛、簇集水疱）易遗留神经痛；腰椎间盘突出（臀部至肛门放射痛、下肢麻木）与神经受压相关；糖尿病神经病变（对称性疼痛、感觉异常）因微血管病变导致，夜间或静息时加重，需控制血糖并营养神经治疗。

四、特殊人群生理变化增加风险。孕妇因盆底压力增加、便秘易诱发痔疮或肛裂，建议避免久坐，增加膳食纤维摄入；老年人因肛周血液循环差、肌肉松弛，愈合能力弱，感染或溃疡易迁延，需注意局部清洁；糖尿病患者因神经病变及免疫力下降，疼痛可能继发感染或组织坏死，需严格控制血糖，定期检查肛周情况。