病情描述:双硫仑样反应的处理怎么做
副主任医师 郑州大学第一附属医院
双硫仑样反应处理需立即停止酒精及含酒精物品接触,保持呼吸道通畅,监测生命体征(心率、血压等)。轻度症状(头晕、恶心)通过休息、补水缓解;中度(呕吐、胸闷)需吸氧、补液;重度(晕厥、血压骤降)需急救药物(如地塞米松)及专业抢救,同时关注过敏史与基础疾病。
一、轻度症状(头晕、面部潮红、恶心但无呕吐、血压正常):立即停止诱因,保持半卧位休息,少量多次饮用温开水(每次50ml,间隔10分钟),避免进食产气食物,1-2小时内观察症状变化,未缓解或加重时就医。
二、中度症状(呕吐、心慌、呼吸困难但意识清、血压略降):头偏向一侧防呕吐误吸,鼻导管吸氧(3L/min),静脉输注5%葡萄糖液促进酒精代谢,若呕吐频繁,每2小时监测电解质,必要时用止吐药(遵医嘱)。
三、重度症状(晕厥、意识模糊、血压<90/60mmHg、心律失常):立即拨打急救电话,快速建立静脉通路,静脉推注地塞米松(成人),持续监测心率、血压,若血氧<90%,高流量吸氧(5L/min),准备心肺复苏,维持酸碱平衡。
四、特殊人群注意:儿童禁用镇静药,用温毛巾擦拭颈部、腋窝物理降温,禁止酒精擦浴;孕妇左侧卧位,避免体位性低血压,禁用妊娠晚期禁忌药物;老年慢性病患者(糖尿病、高血压)优先用生理盐水补液,糖尿病患者避免含糖液,用药前核查既往过敏史。