病情描述:服紧急避孕药多久出血
主任医师 山东大学齐鲁医院
服用紧急避孕药后,多数人会在服药后2-7天内出现撤退性出血,这是药物引起激素波动导致的常见副反应。
出血的常见时间与影响因素
紧急避孕药(以左炔诺孕酮类为例)的撤退性出血平均发生在服药后3-5天,个体差异较大,部分人可能提前至服药后2天或延迟至7天内出现,与服药时所处月经周期阶段密切相关。
出血的医学机制
紧急避孕药通过干扰排卵或改变子宫内膜状态发挥作用,服药后激素水平短暂波动可诱发子宫内膜少量剥脱,形成撤退性出血。此过程属于药物正常副反应,与避孕效果不直接相关。
个体差异的具体表现
月经周期后半段(黄体期)服药时,出血可能更接近下次月经时间;年龄>35岁、肥胖或合并内分泌疾病者,出血时间可能延长;规律服药、无基础疾病人群通常出血持续3-5天,量少于正常月经量。
特殊人群注意事项
哺乳期女性、肝肾功能不全者、血栓病史者、高血压患者等特殊人群,服用紧急避孕药前需医生评估。哺乳期可能影响乳汁质量,肝肾功能不全者可能增加药物蓄积风险,均需谨慎用药。
观察与就医建议
若出血超过7天未止、出血量如月经量或伴随头晕乏力等贫血症状,需及时就医;服药后月经推迟超1周应验孕排除妊娠(紧急避孕药避孕成功率约90%,非100%);建议避免频繁使用,优先选择避孕套、短效避孕药等常规避孕方式。